Fettleber in Rheinbach
Fettlebersprechstunde
Gespräch, Labor, Ultraschall mit UGFF-Messung und Besprechung an einem Termin: Wir bestimmen den Leberfettanteil in Prozent, statt ihn nur nach dem Ultraschallbild einzuschätzen.
- Dauer
- 15 bis 30 Minuten
- Umfang
- Gespräch, Labor, Ultraschall mit UGFF, Besprechung
- Abrechnung
- Privat-/Selbstzahlerleistung
Kurz erklärt
Eine Fettleber verursacht oft lange keine Beschwerden und fällt zufällig auf: durch erhöhte Leberwerte oder einen Befund im Ultraschall. In der Fettlebersprechstunde klären Internistinnen und Internisten unseres Hauses, wie ausgeprägt die Verfettung ist und was das für Sie bedeutet.
Herzstück ist die UGFF (Ultrasound-Guided Fat Fraction). Sie misst den Leberfettanteil in Prozent, statt ihn nur nach dem Ultraschallbild zu schätzen. In einer prospektiven Multicenter-Studie mit 582 Patientinnen und Patienten mit chronischer Lebererkrankung zeigte die UGFF eine hohe Übereinstimmung mit der Fettfraktion im MRT (MRT-PDFF; Korrelationskoeffizient r = 0,87). Das MRT bleibt das Referenzverfahren; die UGFF steht Ihnen dafür direkt in der Praxis zur Verfügung, ohne Strahlung und ohne zusätzlichen Termin in einer Radiologie.
Weil derselbe Messwert bei jeder Kontrolle erhoben wird, lässt sich der Verlauf nachvollziehen: Sie sehen, ob sich der Leberfettanteil unter Therapie und Beratung verändert.
Wann kann eine Fettlebersprechstunde sinnvoll sein?
- Auffällige Leberwerte, deren Ursache noch unklar ist
- Eine Fettleber als Zufallsbefund im Ultraschall
- Diabetes mellitus, Übergewicht oder weitere Stoffwechselrisiken, bei denen Sie Ihre Leber mit untersuchen lassen möchten
- Bekannte Fettleber, bei der Sie den Verlauf unter Therapie und Beratung messen lassen möchten
- Wunsch nach einer Klärung ohne bisherigen Befund
Was klären wir in der Sprechstunde?
In der Fettlebersprechstunde klären wir unter anderem:
- Wie hoch der Leberfettanteil ist: als Messwert in Prozent, nicht nur als Einordnung nach dem Ultraschallbild
- Welche Laborwerte zur Leber, zum Stoffwechsel und zu weiteren Risikofaktoren passen
- Welche Schritte für Sie sinnvoll sind, zum Beispiel Ernährung, Bewegung, Behandlung von Begleiterkrankungen oder weitere Abklärung
- In welchem Abstand wir die Messung wiederholen, um den Verlauf zu beurteilen
So läuft die Fettlebersprechstunde ab
- 1
Gespräch
Wir besprechen Ihre Vorgeschichte, Beschwerden, Medikamente, Ernährung und Risikofaktoren sowie bereits vorliegende Befunde.
- 2
Labor
Wir nehmen Blut ab und bestimmen die für die Leber und den Stoffwechsel relevanten Werte.
- 3
Ultraschall mit UGFF
Wir untersuchen die Leber per Ultraschall und messen den Fettanteil mit der UGFF. Die Messung selbst dauert etwa zehn Minuten.
- 4
Besprechung
Wir ordnen Messwert, Laborwerte und Ihre Vorgeschichte gemeinsam ein und besprechen das weitere Vorgehen. Das geschieht am selben Tag.
Ablauf und Vorbereitung
- Bitte kommen Sie nüchtern zum Termin.
- Bringen Sie vorhandene Befunde, Laborwerte und Ihre Medikamentenliste mit.
- Die Fettlebersprechstunde ist eine Privat-/Selbstzahlerleistung. Die Kosten erfragen Sie bitte vorab bei uns.
Grenzen und nächste Schritte
Die UGFF liefert eine methodenabhängige Prozentangabe, keinen histologischen Wert. Eine hohe Korrelation mit dem MRT bedeutet nicht, dass beide Verfahren gleichwertig sind.
Eine Fibrosediagnostik, also die Beurteilung einer Vernarbung der Leber, ist nicht Teil der Fettlebersprechstunde. Ergibt sich dafür ein Anlass, besprechen wir mit Ihnen das weitere Vorgehen.
Die Studie zur UGFF stammt aus Japan und wurde mit Herstellerbeteiligung durchgeführt. Es gibt keine universell geltenden Grenzwerte; die Einordnung des Messwerts erfolgt immer im Zusammenhang mit Ihren Befunden.
Antworten zur Fettlebersprechstunde
Was passiert in der Fettlebersprechstunde?
Sie erhalten an einem Termin ein ärztliches Gespräch, eine Blutentnahme, einen Leberultraschall mit UGFF-Messung und eine Besprechung der Ergebnisse. Die Sprechstunde dauert 15 bis 30 Minuten.
Wer führt die Sprechstunde durch?
Die Fettlebersprechstunde wird von Internistinnen und Internisten unseres Hauses durchgeführt.
Was bedeutet „messen statt schätzen“?
Im normalen Ultraschall beurteilen wir eine Fettleber nach dem Bild und stufen sie ein. Die UGFF liefert zusätzlich einen Messwert in Prozent. Dieser Wert ist weiterhin methodenabhängig, lässt sich aber bei späteren Kontrollen vergleichen.
Wie genau ist die UGFF im Vergleich zum MRT?
In einer Studie mit 582 Patientinnen und Patienten mit chronischer Lebererkrankung korrelierte die UGFF stark mit der MRT-Fettfraktion (r = 0,87). Das MRT gilt weiterhin als Referenzverfahren. Eine hohe Korrelation heißt nicht, dass beide Verfahren in jedem Einzelfall dasselbe Ergebnis liefern.
Wird auch eine Vernarbung der Leber untersucht?
Nein. Eine Fibrosediagnostik gehört nicht zur Fettlebersprechstunde. Wenn sich dafür ein Anlass ergibt, besprechen wir das weitere Vorgehen mit Ihnen.
Muss ich nüchtern sein?
Ja. Bitte kommen Sie nüchtern zum Termin.
Wie oft sollte die Messung wiederholt werden?
Bei bekannter Fettleber empfehlen wir in der Regel eine Kontrolle etwa einmal im Quartal, begleitend zu Therapie und Beratung. Den Abstand legen wir individuell mit Ihnen fest.
Wer übernimmt die Kosten?
Die Fettlebersprechstunde ist eine Privat-/Selbstzahlerleistung und keine Leistung der gesetzlichen Krankenversicherung. Ob eine private Versicherung die Kosten erstattet, hängt von Ihrem Tarif ab. Die Kosten erfragen Sie bitte vorab bei uns.
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